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 Sugerencias para padres de niños con enfermedades neuromusculares

Ejercicios – Cuidados posturales

Objetivos de la Terapia Física

  • Evitar mayor atrofia por desuso y el sedentarismo.
  • Evitar posturas viciosas (anormales)
  • Evitar retracciones musculares.
  • Evitar complicaciones respiratorias.
  • Estimular la independencia de las actividades de la vida diaria dentro de sus posibilidades.

Plan terapéutico Se recomienda realizar tratamiento terapéutico según el siguiente plan:

  • Ejercicios activos libres, sin resistencia, sin fatigar.
  • Movilización de extremidades y tronco.
  • Elongación, principalmente de los siguientes grupos musculares (flexores de cadera, flexores de rodilla, y flexores plantares de tobillo).
  • Ejercicios posturales, en diferentes decúbitos.
  • Ejercicios respiratorios.
  • Poleoterapia.

Para realizar los ejercicios es importante:

  • Obtener la atención del niño.
  • Si es posible que sean hechos jugando.
  • No deben doler. En los de elongación, el niño debe sentir que tira y no una sensación dolorosa.
  • No debe cansarse. (De acuerdo a cada niño se harán más o menos repeticiones, o cambiar de ejercicio.
  • El niño pone sus propios límites en las actividades físicas. Hay que alentarlo, no forzarlo.
  • En las actividades lúdicas, junto a otros chicos, no debe imperar la competencia, sino la integración, dentro de las posibilidades propias, del grupo y del juego en si.
  • A los efectos de lo anterior es importante que se informe a los docentes , a cargo, acerca de las posibilidades del niño, y sobre la enfermedad.

Ejercicios de elongación

  • La elongación puede ser hecha por el terapeuta, por los padres o por el niño.
  • Se recomienda, primero, realizar masaje de los músculos a elongar.
  • La elongación se consigue aplicando un movimiento firme, pero lento. No debe ser brusca

Los músculos se retraen porque no son elongados permanentemente, en forma activa, esto se ve favorecido por el desarrollo de la enfermedad, la debilidad de algunos grupos musculares, posturas viciosas y obligadas. Asimismo estas retracciones obligan a adoptar más compensaciones y dificultan el mejor desenvolvimiento del niño. Los principales grupos que se retraen son, aun en chicos que caminan;

  • Los flexores plantares (Músculos de la pantorrilla)
  • Los flexores de la rodilla (Músculos posteriores del muslo)
  • Los flexores de la cadera (Músculos anteriores de la cadera).

Cuando los chicos pierden la marcha, al estar permanentemente sentados, estas retracciones se acentúan; y puede haber retracción en hombros codos y muñecas.

Ejercicios y Rehabilitación

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